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头部外伤继发癫痫

时间:2014-09-18 09:57:55

癫痫俗称为 “羊癫疯”,这种由多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉、意识、精神,植物神经功能异常的疾病也会因一些外力对于脑部的创伤而导致,即我们所说的头部外伤继发癫痫。

头部外伤继发癫痫

外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是重型颅脑损伤,发病率在0.5%~50%类:早期癫痫和晚期癫痫。早期癫痫一般发生于伤后1周内,占5%,其中1/3发生在伤后1小时内,1/3发生在24小时内,1/3发生在伤后2~7天。病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标,约25%的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。晚期癫痫出现于伤后1周以上至数年,此类癫痫多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致。

外伤性癫痫发作时间一般有3个高峰即:伤后1个月、半年和1年。绝大多数病例发作出现于伤后2年内。5年以上无发作者,出现发作的机会则极小。如发作也要考虑其他因素存在。

外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来,大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤很常发生癫痫,其中运动区的损伤尤易出现,且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。硬脑膜下血肿癫痫的发生率约为30%~36%,硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%~13%。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率要高。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5~10倍。通常外伤性癫痫主要集中在青年,性别男多于女(约4∶1)。这可能与该组人群外伤发生率高有关。

通过对于以上头部外伤继发癫痫的了解,相信对于患者和家属来说对于癫痫又有了新的认识,头部外伤继发癫痫相比于其他的癫痫对于大脑的损伤更为严重,所以有了以上情况应立即联系医院治疗,避免耽误病情。

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